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Por qué los médicos llaman a este medicamento común una “droga maravillosa”

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Por qué los médicos llaman a este medicamento común una “droga maravillosa”

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Ozempic tiene Recibí mucho zumbido durante el año pasado Después de que los investigadores descubrieron que su ingrediente activo puede ayudar a tratar una variedad de afecciones de salud. Pero ahora, los investigadores han dado un ojo fresco a otro medicamento diseñado originalmente para tratar la diabetes tipo 2: la metformina.

Mientras que alguna vez fue “solo” un medicamento para Personas con diabetes tipo 2ahora se considera que la metformina es una “droga maravillosa con múltiples potenciales”, dice David Cutler, MD., Médico de medicina familiar en el Centro de Salud de Providence Saint John en Santa Mónica, CA. De hecho, investigaron recientes investigaciones puede ayudar a reducir el riesgo de covid largo en pacientes con diabetes tipo 2.

Long Covid es solo el hallazgo más reciente de los posibles beneficios del medicamento. “Eso abre la puerta a más investigación”, dice Christina entendióPharm.d., Especialista en farmacia clínica en Corewell Health.

Pero la metformina no es nueva; de hecho, ha existido durante décadas. “Hay mucho interés en la metformina porque ha existido durante bastante tiempo”, dice ella. “Además de la larga historia, también es genérico, asequible y de fácil acceso”.

Entonces, ¿qué se puede usar metformina para tratar y cómo funciona? Aquí está todo lo que necesitas saber.

¿Qué es la metformina?

La metformina es un medicamento en una clase de compuestos llamados biguanides, según el Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. Estos medicamentos reducen la cantidad de glucosa que el cuerpo absorbe de los alimentos y que produce el hígado. La metformina también ayuda al cuerpo a usar insulina, una hormona que escolta glucosa (azúcar en la sangre) a las células donde se usa para energía, según la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos.

El manejo de la diabetes es el uso más común para la metformina, y lo que el medicamento es actualmente Aprobado por la FDA para. La metformina ayuda a controlar el azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2 de varias maneras diferentes: ayuda al cuerpo a responder mejor a la insulina que genera naturalmente, disminuye la cantidad de azúcar que produce el hígado y reduce la cantidad de azúcar que los intestinos absorben de los alimentos, explica el Dr. Cutler.

“La metformina es muy interesante, porque tiene múltiples formas en que funciona en el cuerpo”, dice Jamie Alan, Ph.D., Profesor Asociado de Farmacología y Toxicología en la Universidad Estatal de Michigan. “Mientras tenga una buena función renal, los efectos secundarios son algo limitados”.

La metformina está disponible para tratar la diabetes tipo 2 como es, y también se usa con otros medicamentos en algunos medicamentos para tratar la diabetes, Según la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos.

Por qué se llama una “droga maravillosa”

Hay muchos usos potenciales para la metformina. La palabra clave es potencial. Debido a que funciona en el cuerpo de diferentes maneras, es “un buen candidato para varios estados de enfermedad diferentes”, dice Alan.

Covid largo

Investigación publicada el año pasado en la revista Cuidado de la diabetes analizó los registros de salud de casi 76,000 adultos que tomaron metformina para la diabetes tipo 2 y los compararon con más de 13,000 adultos que tomaron otros tipos de medicamentos para la diabetes. Los investigadores descubrieron que los pacientes que tomaron metformina tenían hasta un 21% menos de probabilidades de desarrollar covid largo o morir de complicaciones de Covid-19 que aquellos que no tomaron el medicamento.

Pero parece que también puede ayudar a las personas sin La diabetes también evita un largo covid. Otro ensayo clínico publicado en 2023 encontró que metformina bajó el riesgo de una covid larga hasta en un 40% en adultos Con sobrepeso u obesidad, la mayoría de los cuales no tenían diabetes.

“La metformina tiene algunas acciones inmunomoduladoras”, dice Alan, lo que significa que puede evitar que el sistema inmune reaccione exagerando. Pero la razón exacta por la cual Metformin puede ayudar con Long Covid es “algo poco claro”, dice Alan.

Control de peso

Si bien no tiene efectos de pérdida de peso en la par con medicamentos como Ozempic, Wogovy y Zepbound, la metformina puede ayudar. “La metformina ayuda con la pérdida de peso modesta que varía de persona a persona”, dice Anupam Ohri, MD, Profesor asociado en la División de Endocrinología en Rutgers, Robert Wood Johnson Medical School.

Un estudio publicado a principios de este año encontró que La metformina puede reducir los sentimientos de hambre en las personas sobre el medicamento.. Eso puede hacer que los pacientes pierdan alrededor del 2% al 3% de su peso corporal dentro del primer año de tomar el medicamento.

Salud y longevidad

El Dr. Ohri señala que este uso de metformina es “controvertido” y se necesita más investigación, pero hay “creciente interés” en Inteso, en el uso de metformina para retrasar el proceso de envejecimiento y aumentar la esperanza de vida. Estudios de animales vinculó el medicamento con una vida útil más larga en ratonesDice Inteso. “Si bien esto está en la etapa preliminar, podría deberse a mejorar la resistencia a la insulina, los efectos antioxidantes y la salud de los vasos sanguíneos”, dice ella.

La longevidad es un beneficio potencial, pero también lo es un “Salud” más largo, que es el período de tiempo que una persona disfruta de una buena salud. “Los efectos sobre la señalización de la insulina probablemente estén involucrados”, dice Alan. “La metformina restaura la sensibilidad a la insulina, y esto se ha relacionado con la pérdida de peso y un aumento en la salud. Es probable que haya otras cosas en juego”.

Cardiopatía

Si bien esto hasta ahora solo se aplica a las personas con diabetes, la investigación ha encontrado un vínculo entre la metformina y un riesgo menor de enfermedad cardiovascular. Entre otras cosas, el medicamento puede ayudar a reducir la cantidad de grasa en la sangreel peso corporal de una persona y su presión arterial.

Esto puede estar vinculado a la capacidad de la metformina para reducir el azúcar en la sangre, dice Alan, pero aún no está del todo claro. “Podría haber múltiples mecanismos y no hay consenso en este momento”, dice Alan.

Síndrome de ovario poliquístico (PCOS)

Síndrome de ovario poliquístico es una condición hormonal que puede causar una serie de problemas de salud, que incluyen vello facial no deseado, acné, períodos irregulares, aumento de peso e infertilidad. “La mejora en estos síntomas con metformina parece probablemente debido a sus efectos metabólicos a nivel celular”, dice el Dr. Cutler. “Pero no es una cura y no funciona para todos”.

Las primeras pruebas en mujeres con PCOS encontraron que la metformina ayudó a dar un pequeño beneficio en la sensibilidad a la insulina, el peso reducido y ayudó a restaurar los períodosDice el Dr. Ohri. Debido a esto, la metformina se usa “fuera de etiqueta” cuando las personas no pueden tomar otros medicamentos, dice ella. “Se puede usar como un complemento de las intervenciones de estilo de vida en adultos con PCOS”, agrega Ohri.

Depresión

Varios estudios publicados en los últimos años han señalado metformina como antidepresivo potencialespecialmente para personas con diabetes tipo 2. No sabemos el mecanismo exacto detrás de este beneficio de salud mental, pero en un Revisión de investigación publicada a principios de este añolos científicos declararon que “la metformina ayuda a reducir los síntomas depresivos al atacar múltiples vías, incluida la regulación de los neurotransmisores, la neurogénesis mejorada, los efectos antiinflamatorios y los cambios en la microbiota intestinal”.

Cáncer de piel

Las primeras investigaciones sugieren que las personas que toman metformina tienen una menor posibilidad de desarrollar cáncer de piel no melanoma. El estudio encontró que las personas que tomaban la droga tenían un 67% menos de posibilidades de desarrollar carcinoma de células basales (BCC) y un riesgo 55% menor de carcinoma de células escamosas (SCC) en comparación con las personas que no estaban en metformina. Esto es después de ajustar el uso de otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de uno, como la hidroclorotiazida, los medicamentos fotosensibilizantes, los inhibidores del factor de necrosis tumoral y las estatinas.

Sin embargo, vale la pena señalar que el efecto protector de SCC no fue significativo para los individuos negros, posiblemente porque SCC tiende a estar vinculado a cicatrices e inflamación en este grupo, en el que la metformina puede no tener un efecto. Los científicos dicen que hay una serie de otras formas en que la metformina puede reducir el riesgo de cáncer, incluidos algunos mecanismos para inhibir el crecimiento de las células cancerosas.

¿Quién debería considerar tomar metformina?

Si tiene diabetes tipo 2 y no está en metformina, los médicos dicen que vale la pena preguntarle a su propio proveedor de atención médica sobre el medicamento. “La metformina es un medicamento recetado, y uno de los medicamentos más comúnmente recetados del mundo”, dice el Dr. Cutler.

Alan está de acuerdo. “Es barato, con un perfil de efecto secundario generalmente favorable”, dice Alan. (Los problemas gastrointestinales como las náuseas, los vómitos y la diarrea son los efecto secundario potencial más comúns.)

Dicho esto, “es importante tener en cuenta que si tiene enfermedad renal o una función renal reducida, no debe tomar metformina ni tomar este medicamento bajo supervisión por un profesional de la salud”, dice Alan.

Final

La metformina ha sido durante mucho tiempo un medicamento de confianza para ayudar a administrar la diabetes tipo 2. Si tiene diabetes o prediabetes, pregúntele a su médico si es candidato para una receta. Si bien puede ayudar a las personas sin diabetes con ciertas otras condiciones, se necesita más investigación para ver si debería estar en uso aún más amplio para otros.

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